Ticasa 90 mg comprimate filmate
Fiecare comprimat filmat conţine ticagrelor 90 mg.
Excipient cu efect cunoscut: manitol.
Comprimate rotunde, biconvexe, de culoare roz.
Indicaţii terapeutice
Ticasa, administrat în asociere cu acid acetilsalicilic (AAS), este indicat pentru prevenţia evenimentelor aterotrombotice la pacienţii adulţi cu
- sindrom coronarian acut (SCA) sau
- istoric de infarct miocardic (IM) şi risc crescut de apariţie a unui eveniment aterotrombotic.
Doze şi mod de administrare
Doze
Pacienţii care utilizează Ticasa trebuie să utilizeze zilnic şi AAS în doză mică 75-150 mg, ca tratament de întreţinere, cu excepţia cazurilor în care există contraindicaţii specifice.
Sindrom coronarian acut
Tratamentul cu Ticasa trebuie iniţiat cu o doză unică de încărcare de 180 mg (două comprimate de 90 mg) şi ulterior continuat cu 90 mg de două ori pe zi.
Tratamentul cu Ticasa 90 mg de două ori pe zi este recomandat pe o perioadă de 12 luni la pacienţii cu SCA, cu excepţia cazului în care întreruperea administrării este indicată clinic.
Istoric de infarct miocardic
Ticasa 60 mg de două ori pe zi este doza recomandată când este necesară continuarea tratamentului la pacienţi cu istoric de IM de cel puţin un an şi risc crescut de apariţie a unui eveniment aterotrombotic (vezi pct. 5.1). Tratamentul poate fi început, fără perioadă de întrerupere, în continuarea tratamentului iniţial de un an cu Ticasa 90 mg sau cu alt inhibitor al receptorilor de adenozin difosfat (ADP) la pacienţii cu SCA cu risc crescut de apariţie a unui eveniment aterotrombotic. De asemenea, tratamentul poate fi iniţiat într-o perioadă de până la 2 ani după IM sau în decursul unui an după oprirea tratamentului anterior cu un inhibitor al receptorilor ADP. Există date limitate privind eficacitatea şi siguranţa ticagrelor după 3 ani de tratament extins.
Dacă este necesară schimbarea tratamentului, prima doză de Ticasa trebuie administrată în decurs de 24 de ore după utilizarea ultimei doze din celălalt medicament antiplachetar.
Omiterea dozei
Trebuie evitată omisiunea administrării dozelor. Un pacient care omite o doză de Ticasa trebuie să utilizeze numai un comprimat (următoarea doză) la ora programată.
Grupe speciale de pacienţi
Vârstnici
Nu este necesară ajustarea dozei la vârstnici .
Insuficienţă renală
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienţii cu insuficienţă renală .
Insuficienţă hepatică
Ticagrelor nu a fost studiat la pacienţii cu insuficienţă hepatică severă şi, astfel, utilizarea la aceşti pacienţi este contraindicată. Sunt disponibile informaţii limitate la pacienţii cu insuficienţă hepatică moderată. Nu se recomandă ajustarea dozelor, dar ticagrelor trebuie utilizat cu prudenţă. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară.
Copii şi adolescenţi
Siguranţa şi eficacitatea ticagrelor la copiii cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite. Nu se justifică utilizarea ticagrelor la copii cu siclemie.
Mod de administrare
Pentru administrare orală.
Ticasa poate fi administrat cu sau fără alimente.
Pentru pacienţii care nu pot înghiţi comprimatul/comprimatele în întregime, comprimatele pot fi zdrobite până la o pulbere fină, dispersate în jumătate de pahar cu apă, care se bea imediat. Paharul trebuie clătit cu o cantitate de apă corespunzătoare unei jumătăţi de pahar, iar conţinutul trebuie băut. Amestecul poate fi administrat, de asemenea printr-un tub nazogastric (CH8 sau mai mare). Este important ca tubul nazogastric să fie clătit cu apă pe întreaga lui lungime, după administrarea amestecului.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1 (vezi prospectul).
•Sângerare patologică activă.
•Antecedente de hemoragii intracranien.
•Insuficienţă hepatică severă.
•Administrarea concomitentă a ticagrelor cu inhibitori puternici ai CYP3A4 (de exemplu, ketoconazol, claritromicină, nefozodonă, ritonavir şi atazanavir), deoarece administrarea concomitentă poate determina creşterea marcată a expunerii la ticagrelor .