Methypred 4mg comp.

Methypred comp. 4mg N30

Substanta activa:Metilprednisolon 4 mg -lactoza - sucroza - ulei mineral - stearat de calciu - amidon.
Compozitia si forma de prezentare: 30 comprimate.

Actiunea farmacologica: 
Glucocorticoizii difuzeaza prin membrana celulara si formeaza complexe cu receptorii citoplasmatici specifici. Aceste complexe traverseaza membrana nucleara si se leaga de AND (cromatina) si stimuleaza transcriptia ARNm si deci sinteza proteinelor si enzimelor responsabile in final de efectele sistemice ale glucocorticoizilor. Glucocorticoizii nu numai ca afecteaza procesele imune si inflamatorii ci au efect si asupra metabolismului lipidic glucidic si proteic. De asemenea actioneaza si asupra sistemului osteomuscular, cardiovascular si nervos central.

Efectele la nivelul proceselor imune si inflamatorii: Proprietatile imunosupresive, antiinflamatorii si antialergice ale glucocorticoizilor stau la baza majoritatii aplicatiilor terapeutice. Aceste proprietati au urmatoarele rezultate: reducerea celulelor imunoactive la locul inflamatiei- reducerea vasodilatatiei- stabilizarea membranei lizozomale- inhibarea fagocitozei- scaderea sintezei de prostaglandine si substante derivate. O doza de 4,4 mg metilprednisolon acetat (4 mg metilprednisolon) are acelasi efect glucocorticoid (antiinflamator) ca si 20 mg hidrocortizon. Metilprednisolonul are un efect mineralocorticoid minim (200 mg metilprednisolon sunt echivalente cu 1 mg dezoxicorticosteron). Efectele asupra metabolismului glucidic si proteic: Glucocorticoizii au un efect catabolic. Aminoacizii liberi sunt convertiti in ficat la glucoza si glicogen prin procesul de gluconeogeneza.

Absorbtia periferica a glucozei scade, putand determina hiperglicemie si glicozurie, in special la pacientii predispusi la diabet. Efectele asupra metabolismului lipidic: Glucocorticoizii au actiune lipolitica. Aceasta actiune afecteaza in special membrele inferioare. Ei au si o actiune lipogenetica, dar evidenta la nivelul capului, gatului si toracelui. Toate acestea duc la o redistribuire a depozitelor adipoase. Activitatea maxima farmacologica a glucocorticoizilor apare la un nivel mult mai mic decat cel plasmatic maxim, sugerand astfel ca majoritatea efectelor medicamentului se datoreaza mai mult modificarii actiunii enzimatice decat actiunii directe.

INDICATII 
Boli endocrine: insuficienta adrenocorticala primara sau secundara (hidrocortizonul sau cortizolul sunt de prima alegere- analogii sintetici pot fi folositi in combinatie cu mineralocorticoizi, unde este cazul- in copilarie suplimentarea mineralocorticoida este de importanta majora)- hiperplazie adrenaliana congenitala- tiroidita neinfectata- hipercalcemia paraneoplazica.

Boli neendocrine: boli reumatice- ca terapie adjuvanta pe termen scurt ( pentru controlul pacientului in crizele acute) in artrita psoriatica- artrita reumatoida, inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita si terapie de intretinere cu doze mici)- spondilita anchilopoietica- bursita acuta si subacuta- tenosinovita acuta nespecifica- artrita gutoasa acuta- osteoartrita posttraumatica acuta- sinovita din osteoartrita- epicondilita- boli de colagen: in timpul exacerbarii sau ca terapie de intretinere in anumite cazuri de: lupus eritematos diseminat- dermatomiozita sistemica (polimiozita)- cardita reumatismala acuta- polimialgia reumatica- artrita cu celule gigante. Boli dermatologice: pemfigus- dermatita herpetiforma buloasa- eritem sever multiform (sindrom Stevens-Johnson)- dermatita exfoliativa- Mycosis fungoides- psoriazis sever- dermatita seboreica severa- stari alergice. Controlul bolilor alergice severe sau incapacitante ce nu cedeaza la tratamentul conventional: rinita alergica perena sau sezoniera- boala serului- astm bronsic- reactii de hipersensibilitate la medicamente- dermatita de contact- dermatita atopica.

Boli oftalmologice: procese severe inflamatorii sau alergice cronice sau acute ce afecteaza si ochiul si anexele sale: Ulceratii corneene marginale alergice- herpes zoster oftalmic- inflamatia segmentului anterior- uveita si coroidita posterioara difuza- oftalmia prin simpatie- conjunctivita alergica- keratita- corioretinita- nevrita optica- irita si iridociclita.
Boli respiratorii: sarcoidoza simptomatica- sindrom Loeffler necontrolabil prin alte terapii- berilioza- tuberculoza pulmonara diseminata sau fulminanta in combinatie cu terapia chimioterapica adecvata- pneumonia de aspiratie. Boli hematologice: purpura trombocitopenica idiopatica la adulti- purpura trombocitopenica secundara la adulti- anemia hemolitica autoimuna dobandita- anemia hipoplazica congenitala.
Boli neoplazice: pentru tratamentul paleativ in: leucemii si limfoame la adulti- leucemia acuta la copii- stari edematoase. Pentru inducerea diurezei sau remisiunii proteinuriei din sindromul nefrotic fara uremie de tip idiopatic sau din lupusul eritematos sistemic.

Boli gastrointestinale: pentru controlul pacientului in stari critice in: colita ulcerativa- enterita regionala- sistem nervos- exacerbari acute ale sclerozei multiple- controlul edemului asociat cu tumori craniene. Diverse: meningita tuberculoasa cu bloc subarahnoidian in combinatie cu terapia antituberculoasa adecvata- trichineloza cu afectare neurologica sau miocardica- transplant de organ.

DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
Intern, conform dozelor stabilite de medic.

CONTRAINDICATII
Infectii sistemice cu fungi- Hipersensibilitate cunoscuta la Methypred tablete sau metilprednisolon.

ATENTIONARI SI PRECAUTII SPECIALE DE UTILIZARE
Dupa un tratament indelungat dozele trebuie reduse gradual pentru a evita starea de insuficienta corticosuprarenala.Preparatul este inefficient in socul septic (poate creste mortalitatea ). In cazul unor stresuri in timpul tratamentului se recomanda cresterea temporara a dozelor

Conditii de Pastrare:
La o temperatura de 15 ° la 25°C.Perioada de valabilitate - 5 ani.  A nu se lasa la indemana copiilor. A nu se utiliza dupa data de expirare.