Описание Оспамокс
Состав:
Оспамокс 125 мг/5 мл: 5 мл (мерная ложка) содержат: Амоксициллин 125 мг; бензоат натрия 25 мг; сахарин натрия 3,3 мг; Сахароза, ок. 1,2 мг. Оспамокс 250 мг/5 мл: 5 мл (мерная ложка) содержат: Амоксициллин 250 мг; бензоат натрия 25 мг; сахарин натрия 3,3 мг; Сахароза, ок. 1,6 г. Оспамокс 375 мг/5 мл: 5 мл (мерная ложка) содержат: Амоксициллин 375 мг; бензоат натрия 25 мг; сахарин натрия 3,3 мг; Сахароза, ок. 2,0 г.
Оспамокс 250 мг: 1 капсула содержит: Амоксициллин 250 мг. Оспамокс 500 мг: 1 капсула содержит: Амоксициллин 500 мг. Оспамокс 500 мг: 1 таблетка содержит: Амоксициллин 500 мг. Оспамокс 1000 мг: 1 таблетка содержит: Амоксициллин 1000 мг.
Характеристики:
Амоксициллин – быстродействующий пенициллин широкого спектра действия. Как и другие пенициллины, амоксициллин действует как ингибитор синтеза клеточной стенки возбудителей. Амоксициллин обладает широким спектром действия, включающим как грамотрицательные, так и грамположительные микроорганизмы. Включены грамотрицательные, чувствительные к амоксициллину. Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonellae, Shigellae, Campylobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, а также лептоспиры и хламидии. Другие микробы, чувствительные к амоксициллину, включают те, которые входят в спектр пенициллина G, например. стрептококки из групп A, B, C, G, H, L и M, Streptococcus pneumoniae, непродуцирующие пенициллиназу стрептококки, Neisseria, Erysipelothrix thesiopathye, коринебактерии, Bacillus anthracis, актиномицеты, стрептобациллы, Spirillum minus, Pasteurella multocida, Listeria и спирохеты такие как лептоспиры, трепонемы, боррелии и другие, а также многочисленные анаэробные организмы, включая пептококки, клостридии, фузобактерии и др.
Фармакокинетика:
Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. Лекарство практически полностью всасывается в тонком кишечнике. Максимальный уровень в сыворотке достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Препарат немедленно диффундирует в ткани и жидкости, в том числе с мокротой и гнойным бронхиальным секретом. Высокие концентрации в желчи достигаются у пациентов с сохранной функцией печени. Выведение происходит в основном через почки. Период полувыведения составляет 1-2 часа. Более половины принятой внутрь дозы выводится с мочой в активной терапевтической форме.
Показания:
Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину. Инфекции дыхательных путей: (в частности, вызванные Haemophilus influenzae). Инфекции и смешанные инфекции верхних дыхательных путей, а также уха, горла и носа (например, синусит, средний отит). Инфекции нижних дыхательных путей, такие как: острый и хронический бронхит, пневмония, коклюш. Инфекции урогенитального тракта: острые и хронические формы пиелонефрита, пиелита, цистита, уретрита, простатита и др. Гонорея. Гинекологические инфекции: (например, послеабортные инфекции, аднексит, эндометрит и др.
Инфекции желудочно-кишечного тракта: диарея, вызванная такими бактериями, как Salmonellae, Shigellae, (брюшной тиф, паратиф и др.), инфекции желчевыводящей системы (холангиолит, холангит, холецистит). Инфекции кожи и мягких тканей: Лептоспироз: Острый и латентный листериоз: Оспамокс также активен при следующих заболеваниях (пока не показано парентеральное лечение, например, ампициллином): Краткосрочное профилактическое лечение (24-48 часов) при легких оперативные вмешательства (например, полость рта). Эндокардит (например, энтерококкового происхождения) в сочетании с аминогликозидами. Бактериальный менингит. Септицемия, вызванная возбудителями, чувствительными к амоксициллину. В случае известной чувствительности микроба к пенициллину G этот вариант будет предпочтительнее.
Режим использования:
Лекарство запивают большим количеством воды.
Дозировка:
Дозы зависят от чувствительности микробов и места заражения. В целом суточную дозу целесообразно разделить на 2 (3-4) приема. Дозы для детей, рассчитанные по показаниям, в кг массы тела, не должны превышать максимальные дозы, указанные для взрослых. Средняя дозировка для: Детей: 30-60 мг/кг тела/день. Подростки и взрослые: 1500-2000 мг/сут.
Особые показания: Дети: 1 год: 2x1 чайная ложка - доза в день: 125 мг/5 мл; 1-6 лет: 2x1 1/2 чайных ложки - доза в день: 250 мг/ 5 мл; 6-10 лет: 2x1 1/2 чайных ложки - доза в день: 375 мг/ 5 мл; 10-14 лет: 2x1 таблетка в день: 500 мг. Подростки: 2x1 таблетка в день: 750 мг. Взрослые: 2x1 таблетка в день по 1000 мг. Вместо гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 250/375 мг можно использовать соответствующие капсулы, а вместо таблеток по 500 мг – капсулы по 500 мг. Сильная активность и хорошая резорбция Оспамокса также позволяют перорально лечить серьезные инфекции. При тяжелых инфекциях суточную дозу увеличивают: Дети: 100 мг/кг тела/сутки.
Взрослые: до 6000 мг в сутки. Дозы 200 мг/кг тела/день для детей и 8000 мг в день для взрослых хорошо переносились. При острых лихорадочных инфекциях желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф, паратифы) и желчевыводящих путей, а также при гинекологических инфекциях взрослым назначают дозы 3х1500-2000 мг/сут или 4х1000-1500 мг/сут.
Лептоспироз:
Взрослые: 4 раза по 500–750 мг/сут (6–12 дней). Хронические носители сальмонеллы: Взрослые: 3x1500-2000 мг/сут (2-4 недели). Профилактика эндокардита после удаления зубов: Взрослым назначают по 3000-4000 мг за час до вмешательства и через 8-9 часов после вмешательства, при необходимости. Дети получают половину этой дозы. Лечение необходимо продолжать в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов для предотвращения осложнений. Стрептококковые инфекции будут лечить не менее 10 дней (рекомендация ВОЗ). Дозы для пациентов со сниженной экскрецией: у пациентов со сниженной функцией почек или уровнем креатинина в плазме более 4 мг (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), а также у недоношенных и новорожденных доза препарата и/или интервалы введения будут адаптированы. степени почечной элиминации. Если клиренс креатинина составляет от 15 до 40 мл/мин, амоксициллин следует вводить с интервалом примерно в 12 часов. Пациентам с анурией не назначают более 2000 мг в течение 24 часов. Инфекции мочевыводящих путей требуют обычных доз.
Противопоказания:
Известная или подозреваемая повышенная чувствительность к пенициллину. У пациентов, чувствительных к цефалоспоринам, следует обратить внимание на возможную перекрестную аллергию. Амоксициллин нельзя назначать пациентам с инфекционным мононуклеозом (железистой лихорадкой Пфейффера) или лимфатическим лейкозом, поскольку реакции имеют тенденцию к учащению. Серьезные желудочно-кишечные инфекции с диареей и постоянной рвотой не лечат пероральным амоксициллином из-за риска мальабсорбции. Кожно-венерические инфекции нельзя лечить пероральным амоксициллином. Особое внимание будет уделено больным альгерическим диатезом и бронхиальной астмой.
Беременность и кормление грудью:
Нет данных об эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии препарата при беременности или кормлении грудью; Известно, что пенициллин проникает в грудное молоко.
Побочные эффекты:
Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникать при приеме амоксициллина, желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота), встречаются значительно реже, чем при приеме ампициллина, в связи с хорошей абсорбцией амоксициллина.
Редко наблюдались реакции гиперчувствительности, такие как: крапивница, лихорадка, боль в суставах, мультиформная эритема, ангионевротический отек, гематологические нарушения (тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия). Обычно они имеют мягкую эволюцию и исчезают через несколько дней. Как и пенициллины, Оспамокс в исключительных случаях может вызвать анафилактический шок.
В нескольких случаях описаны эксфолиативный дерматит и мультиформная эритема. Как и пенициллины, амоксициллин может вызывать головную боль, утомляемость, глоссит, стоматит, лихорадку, боль в суставах, ангионевротический отек или интерстициальный нефрит. У пациентов, лечившихся от брюшного тифа, лептоспироза или сифилиса, может развиться реакция Яриша-Герксгеймера, вторичная по отношению к бактериолизу. Пациенты с эпилепсией или менингитом и почечной недостаточностью представляют высокий риск нейротоксических проявлений.