Substanța activă:
acid ascorbic (acid ascorbic)
Forma de eliberare, ambalarea și compoziția medicamentului comprimate de acid ascorbic 0.025 g
Tablete acid ascorbic 25 mg
Grupul clinico-farmacologic:
Preparatul de vitamine
Grupa farmaco-terapeutică:
Vitamina
Acțiune farmacologică
Vitamina C. Acidul ascorbic este esențial pentru formarea colagenului intracelular, necesar pentru întărirea structurii dinților, oaselor și pereților capilarelor. Participă la reacțiile redox, metabolismul tirozinei, conversia acidului folic în acid folic, metabolismul carbohidraților, sinteza lipidelor și proteinelor, metabolismul fierului, procesele de respirație celulară, activează sinteza hormonilor steroizi. Reduce nevoia de vitamine B1, B2, A, E, acid folic, acid pantotenic, ajută la creșterea rezistenței organismului la infecții; îmbunătățește absorbția fierului, contribuind la depunerea acestuia într-o formă redusă. Are proprietăți antioxidante.
Cu aplicarea intravaginală, acidul ascorbic reduce pH-ul vaginului, inhibând creșterea bacteriilor și contribuie la restabilirea și menținerea valorilor normale ale pH-ului și florei vaginale (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
Farmacocinetica
După administrarea orală, acidul ascorbic este complet absorbit din tractul digestiv. Distribuite pe scară largă în țesuturile corpului.
Concentrația acidului ascorbic în plasma sanguină este normală de aproximativ 10-20 µg / ml.
Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în eritrocite și în plasmă. În condițiile deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai încet și este considerată ca fiind un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația plasmatică.
Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 25%.
Acidul ascorbic este oxidat reversibil pentru a forma acid dehidroascorbic, o parte este metabolizată pentru a forma ascorbat-2-sulfat, care este inactiv și acid oxalic, care este excretat în urină.
Acidul ascorbic, luat în cantități excesive, este rapid excretat nemodificat în urină, de obicei apare atunci când doza zilnică este depășită de 200 mg.
Indicațiile substanțelor active ale medicamentului comprimate de acid ascorbic 0.025 g
Pentru aplicarea sistemului: profilaxia și tratamentul hipo - și beriberi De vitamina c; asigura nevoile crescute ale organismului în vitamina C în perioada de creștere, în timpul sarcinii, alăptării, la sarcini grele, oboseala, în perioada de convalescență, după o lungă boală severă; în perioada de iarnă, cu un risc de dezvoltare a bolilor infecțioase.
Pentru utilizare intravaginală: vaginită cronică sau recurentă (vaginită bacteriană, vaginită nespecifică) cauzată de flora anaerobă (datorită pH-ului vaginal modificat); pentru a normaliza microflora vaginală afectată.
Regim de dozare
Modul de aplicare și modul de dozare al unui anumit medicament depind de forma sa de eliberare și de alți factori. Regimul optim de dozare determină medicul. Este necesar să se respecte cu strictețe conformitatea cu forma de dozare utilizată a medicamentului specific indicațiilor de utilizare și regimul de dozare.
Aplicați în interior, în/m, în/în, intravaginal.
Pentru prevenirea condițiilor deficitare-25-75 mg/ zi, pentru tratamentul 250 mg / zi și mai mult în doze divizate.
Pentru utilizarea intravaginală, se utilizează medicamente cu acid ascorbic în forme medicinale adecvate.
Efect secundar
Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, senzație de oboseală, insomnie.
Din sistemul digestiv: crampe stomacale, greață și vărsături.
Reacții alergice: sunt descrise cazuri izolate de reacții cutanate și manifestări ale sistemului respirator.
Din sistemul urinar: atunci când este utilizat în doze mari - hiperoxalurie și formarea de pietre la rinichi de oxalat de calciu.
Reacții locale: cu aplicare intravaginală-arsură sau mâncărime în vagin, creșterea secrețiilor mucoase, hiperemie, umflarea vulvei.
Altele: senzație de căldură.
Contraindicații privind utilizarea
Hipersensibilitate la acidul ascorbic.
Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării
Cerința minimă zilnică pentru acidul ascorbic în trimestrele II și III ale sarcinii este de aproximativ 60 mg.
Acidul ascorbic penetrează bariera placentară. Trebuie avut în vedere faptul că fătul se poate adapta la dozele mari de acid ascorbic pe care o ia o femeie gravidă, iar apoi nou-născutul poate dezvolta boala ascorbică ca reacție de sevraj. Prin urmare, în timpul sarcinii nu trebuie să luați acid ascorbic în doze mari, cu excepția cazului în care beneficiul așteptat depășește riscul potențial.
Necesarul zilnic minim de lactație (alăptarea) este de 80 mg.acidul ascorbic este excretat în laptele matern. Dieta mamei, care conține o cantitate adecvată de acid ascorbic, este suficientă pentru a preveni deficiența la sugari. Nu se știe dacă utilizarea acidului ascorbic în doze mari este periculoasă pentru copil. Teoretic, este posibil. Prin urmare, se recomandă să nu depășească necesarul zilnic de acid ascorbic al mamei care alăptează, cu excepția cazului în care beneficiul așteptat depășește riscul potențial.
Utilizarea în cazul disfuncției renale
Utilizați cu prudență la pacienții cu hiperoxalurie, insuficiență renală, indicații în antecedente de urolitiază.
Aplicarea la copii
Medicamentul este permis pentru utilizare la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani
Utilizarea la pacienții vârstnici
Medicamentul este permis pentru utilizare la pacienții vârstnici
Instrucțiuni speciale
Utilizați cu prudență la pacienții cu hiperoxalurie, insuficiență renală, indicații în antecedente de urolitiază.
Deoarece acidul ascorbic crește absorbția fierului, utilizarea acestuia în doze mari poate fi periculoasă la pacienții cu hemocromatoză, talasemie, policitemie, leucemie și anemie sideroblastică.
La pacienții cu un conținut ridicat de fier în organism, acidul ascorbic trebuie utilizat în doze minime.
Utilizați cu prudență la pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
Utilizarea acidului ascorbic în doze mari poate provoca exacerbarea anemiei cu celule secera.
Datele privind acțiunea diabetică a acidului ascorbic sunt contradictorii. Cu toate acestea, cu utilizarea prelungită a acidului ascorbic, nivelul glucozei din sânge trebuie monitorizat periodic.
Se crede că utilizarea acidului ascorbic la pacienții cu tumori rapid proliferante și diseminate pe scară largă poate agrava cursul procesului. Prin urmare, trebuie utilizat cu prudență acidul ascorbic la pacienții cu cancer avansat.
Absorbția acidului ascorbic scade odată cu utilizarea simultană a sucurilor proaspete de fructe sau legume, a băuturilor alcaline.
Interacțiuni medicamentoase
În cazul utilizării concomitente cu barbiturice, primidona crește excreția acidului ascorbic în urină.
În cazul utilizării concomitente a contraceptivelor orale, concentrația acidului ascorbic în plasma sanguină scade.
În cazul utilizării concomitente cu preparate de fier, acidul ascorbic, datorită proprietăților sale de restaurare, traduce fierul trivalent în bivalent, ceea ce contribuie la îmbunătățirea absorbției sale.
Acidul ascorbic în doze mari poate reduce pH-ul urinei, ceea ce reduce în același timp reabsorbția tubulară a amfetaminei și a antidepresivelor triciclice.
Cu aplicarea simultană a acidului acetilsalicilic reduce absorbția acidului ascorbic cu aproximativ o treime.
În cazul utilizării concomitente cu warfarină, este posibilă reducerea efectelor warfarinei.
În cazul utilizării concomitente, acidul ascorbic crește excreția fierului la pacienții care primesc deferoxamină. Atunci când se utilizează acid ascorbic într-o doză de 500 mg/zi, este posibilă o încălcare a funcției ventriculare stângi.
În cazul utilizării concomitente cu tetraciclină, excreția acidului ascorbic în urină crește.
Este descris un caz de reducere a concentrației de flufenazină în plasma sanguină la un pacient care a primit acid ascorbic de 500 mg 2 ori / zi.
Poate crește concentrația de etinilestradiol în plasma sanguină cu utilizarea simultană în compoziția contraceptivelor pentru administrare orală.
