Бидоп 5мг комп.

Торговое название: Бидоп®

DCI активного вещества: Бисопролол

Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит:
активное вещество: биспоролола фумарат 2,5 мг, 5 мг или 10 мг
» вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кросповидон (тип Б), краситель желтый ПБ-228121, краситель бежевый ПБ-272152.
1 - для дозы 5 мг (лактозы моногидрат 87%, желтый оксид железа 13%)
2 - для дозы 10 мг (лактозы моногидрат 60%, желтый оксид железа 38%, красный оксид железа 2%).

Описание:
Таблетки 2,5 мг Таблетки овальной формы, белого цвета, с разделительной чертой с обеих сторон, на одной стороне - надписи «Бл» слева от разделительной линии и «2,5» справа.

Таблетки 5 мг Круглые, двояковыпуклые, светло-желтые таблетки с включениями, с разделительной чертой на одной стороне, с надписью «Бл» в центре, над разделительной чертой и «5» в центре, ниже разделительной линии.

Таблетки 10 мг Круглые, двояковыпуклые, светло-коричневого цвета таблетки с включениями, с разделительной чертой на одной стороне, с надписью «Бл» в центре, над разделительной чертой и «10» в центре, ниже разделительной линии.

Лекарственная форма: Таблетки

Фармакотерапевтическая группа и код АТХ: Селективные бета-адреноблокаторы. С07А В07.

Фармакодинамические свойства:
Селективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств. Снижает активность ренина плазмы, снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Блокируя бета-адренорецепторы сердца, в малых дозах снижает образование цАМФ из АТФ, снижает приток ионов кальция, обладает хроно-, дромо-, батмо- и инотропно-негативным действием, угнетает проводимость и возбудимость миокард. При повышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

Периферическое сосудистое сопротивление в начале лечения увеличивается в первые 24 ч (в результате взаимного повышения активности альфа-адренорецепторов и блокирования стимуляции бета2-адренорецепторов), возвращается к норме через 1-3 дня. а при длительной терапии - снижается.

Антигипертензивный эффект определяется снижением сердечного выброса, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (что очень важно для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ к снижению артериального давления и влиянию на центральную нервную систему. при артериальной гипертензии эффект устанавливается через 2-5 дней, стойкое действие проявляется через 1-2 месяца.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократительной способности миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии сердечной мышцы. миокард. За счет повышения конечно-диастолического давления в левом желудочке и перерастяжения мышечных волокон желудочков может возрастать потребность в кислороде, у вида! у больных с хронической сердечной недостаточностью.

При введении средних терапевтических доз, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает незначительное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. , без определения задержки ионов натрия в организме - выраженность атерогенного эффекта не отличается от действия пропранолола.
Антиаритмический эффект определяется устранением аритмогенных факторов (тахикардия, повышение активности симпатической нервной системы, повышение содержания цАМФ, артериальная гипертензия), снижением скорости спонтанного и эктопического возбуждения синусового узла. замедление атриовентрикулярной проводимости (преимущественно в антероградном направлении, реже - ретроградно через атриовентрикулярный узел) и по дополнительным путям.

Фармакокинетические свойства:
Абсорбция - 80-90%. на него не влияет еда. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа после введения препарата. Связывание с белками плазмы составляет 26-33%. Объем распределения 3,5 л/кг, клиренс -15 л/час.

Рау проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 10-12 часов. Около 98 % выводится через почки, из них 50 % — в неизмененном состоянии: менее 2 % — через кишечник (с желчью).

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ
Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии), хроническая сердечная недостаточность.

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Препарат применяют внутрь один раз в сутки. рано утром. Таблетки проглатываются целиком, не разжевывая. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) - начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг/сут. Максимальная доза никемерина составляет 20 мг.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
Начальная доза препарата составляет 1,25 мг/сут, в течение первой недели - 2,5 мг/сут - в течение второй недели - 3,75 мг/сут - в течение третьей недели - 5 мг/сут - в 4-8 нед: 7,5 мг/сут. день - на 9-12 неделе: позже - 10 мг/сут. Максимальная рекомендуемая доза никемерина составляет 10 мг.

Для пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина <20 мл/мин) или с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная рекомендуемая доза никтемерала составляет 10 мг. Повышение дозы у таких пациентов следует проводить с особой осторожностью. Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Побочные эффекты:
в зависимости от частоты возникновения нежелательные явления, возникающие при приеме препарата, классифицируют следующим образом: очень частые >1/10: частые >1/100,1/1000 1/10000 «1/1000- очень редко»1/10000, включая случаи уникальные.

Со стороны ЦНС: изредка — повышенная утомляемость. общая слабость, астения, головокружение, головная боль, нарушения сна. депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря сознания: редко - галлюцинации, миастения. кошмарные сновидения, судороги мышц (в том числе икроножных мышц), парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно). тремор Со стороны органов зрения: редко - нарушения зрения, нарушение регуляции секреции слезной жидкости, ксерофтальмия и боль в глазах: очень редко - конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - синусовая брадикардия, сердцебиение - часто - выраженное падение АД, проявления ангиоспазма (усугубление нарушений периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, парестезии, синдром Рейно: нечасто - ортостатическая гипотензия, нарушения проводимости по миокарду атриовентрикулярная блокада (в т.ч. вплоть до полной блокады и остановки сердца), аритмии, снижение сократимости миокарда, усугубление хронической сердечной недостаточности (отек лодыжек, одышка), боль в грудной клетке.