ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная чувствительность к фамотидину или любому из вспомогательных веществ препарата. Беременность и кормление грудью.
Меры предосторожности
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.
Взаимодействия
Антациды (соединения кальция, магния и алюминия) могут снижать всасывание фамотидина в кишечнике. При необходимости их совмещения введение будет осуществляться на расстоянии 2-3 часов. Фамотидин слабо ингибирует цитохром Р450, соответствующие взаимодействия с лекарственными средствами немногочисленны. клинически значимо (в отличие от циметидина).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
Реакции перекрестной гиперчувствительности наблюдались между различными блокаторами Н2-рецепторов; осторожность требуется у пациентов с повышенной чувствительностью к другим веществам этого класса в анамнезе. У больных с язвенной болезнью желудка перед началом лечения, а возможно, и во время него рекомендуется проверить доброкачественность поражения. Улучшение симптомов после лечения фамотидином не исключает злокачественного характера состояния. Поскольку фамотидин преимущественно выводится почками, пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется соблюдать осторожность и снижать дозу, если клиренс креатинина < 30 мл/мин. У больных с печеночной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста нет необходимости снижать дозы. Поскольку он содержит моногидрат лактозы, пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы (Lapp) или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не следует использовать это лекарство.
Беременность и кормление грудью
Фамотидин проникает через фето-плацентарный барьер. Поскольку контролируемых исследований у беременных не проводилось, применение препарата при беременности противопоказано.
Фамотидин выделяется с молоком; Применение во время грудного вскармливания противопоказано, поэтому будет рассмотрено либо прекращение грудного вскармливания, либо прекращение лечения.
Способность управлять транспортными средствами или использовать механизмы Теоретически фамотидин не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами, однако пациентов следует предупредить о возможности возникновения головокружения и утомляемости.
ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Активная язва желудка и двенадцатиперстной кишки Рекомендуемая доза составляет 40 мг фамотидина внутрь, однократно, вечером перед сном или по 20 мг фамотидина 2 раза в сутки утром и вечером в течение 4-8 недель. Профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки Рекомендуемая доза составляет 20 мг фамотидина внутрь, вечером перед сном. Рефлюкс-эзофагит Обычная доза составляет 20 мг фамотидина перорально, два раза в день, утром и вечером, в течение 4-8 недель. При эзофагите III-IV степени доза может быть увеличена до 40 мг фамотидина 2 раза в сутки. Синдром Золлингера-Эллисона Рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг фамотидина перорально с 6-часовыми интервалами. Поддерживающая доза и продолжительность лечения определяются в зависимости от терапевтического ответа.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 20 мг фамотидина перорально, вечером перед сном.
Побочные эффекты
Редко могут возникать: головная боль, головокружение, диарея, запор, сухость во рту, тошнота, рвота, повышенная утомляемость; исключительные - аллергические реакции (транзиторные кожные высыпания, зуд, анафилаксия), повышение уровня сывороточных трансаминаз.
