Экватор 10мг+5мг комп.

Экватор комп. 5мг+10мг N30

Состав препарата:
1 таблетка содержит:
активные вещества: амлодипин - 5 мг (в форме амлодипина безилата 6,94 мг) и лизиноприл - 10 мг (в форме лизиноприла дигидрата 10,88 мг) -

вспомогательные вещества: стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), целлюлоза
микрокристаллический.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Экватор – комбинированный препарат, содержащий два действующих вещества.
Лизиноприл является антигипертензивным ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) - снижает уровень ангиотензина II и альдостерона в плазме и одновременно повышает уровень сосудорасширяющего брадикинина. Под его влиянием снижается периферическое сосудистое сопротивление, снижается артериальное давление, может увеличиваться минутный объем. Он не изменяет частоту сердечных сокращений, но
может увеличить почечное кровообращение. У больных с гипергликемией лизиноприл участвует в восстановлении функции пораженного эндотелия.
Амлодипин - антагонист кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Тормозит проникновение ионов кальция через клеточные мембраны гладкой мускулатуры сосудов и миокарда. Под его действием снижается тонус сосудов (артериол) и периферическое сосудистое сопротивление. Механизм антиангинального действия объясняется расширением периферических артериол и снижением постнагрузки на сердце. Поскольку он не вызывает рефлекторной тахикардии, он снижает потребность миокарда в кислороде. Возможно, амлодипин расширяет коронарные сосуды (артерии и артериолы) как в непораженных, так и в пораженных тканях.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ
Эссенциальная артериальная гипертензия.

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Доза препарата для пациентов, ранее не получавших антигипертензивное лечение, составляет 1 таблетку в сутки. Препарат вводят независимо от приема пищи, так как пища не влияет на всасывание активных веществ.
Пациентам, которые ранее принимали мочегонные препараты, рекомендуется прекратить лечение диуретиками за 2-3 дня до начала лечения Экватором. Если это невозможно, начальная доза составляет 1/2 таблетки в сутки. В этом случае пациент будет находиться под наблюдением врача, поскольку может развиться симптоматическая гипотензия. При почечной недостаточности необходимо уменьшить начальную дозу препарата, поскольку лизиноприл выводится почками. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально, в зависимости от терапевтического эффекта и при систематическом контроле функции почек и уровня
плазмы калия и натрия.
При печеночной недостаточности выведение амлодипина из организма может задерживаться, поэтому препарат назначают с осторожностью.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и производным дигидропиридина.
- Ангионевротический отек в анамнезе после введения ингибиторов конвертирующего фермента, врожденный или идиопатический.
- Тяжелый аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия, кардиогенный шок.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Противопоказан детям (эффективность и безвредность не установлены).

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
Симптоматическая гипотензия регистрируется у больных с гипонатриемией и/или гиповолемией, в связи с приемом диуретиков или потерей жидкости по другим причинам (обильное потоотделение, длительная рвота, диарея). в
выраженная артериальная гипотензия, больного укладывают в горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости вводят инфузионные растворы. До начала лечения проводят коррекцию гипонатриемии или гиповолемии, при введении начальных доз препарата отслеживают его действие на АД.
При аортальном стенозе или гипертрофической кардиомиопатии Экватор следует назначать с осторожностью.

Нарушение функции почек
При стенозе почечных артерий (особенно при двустороннем стенозе почечных артерий или
единственной почки), при гипонатриемии или гиповолемии, а также при недостаточности кровообращения лизиноприл может привести к снижению функции почек, почечная недостаточность которого обратима после прекращения лечения.
В случае ангионевротического отека прекратить введение препарата и провести соответствующее лечение.
При обширных оперативных вмешательствах или введении анестетиков, вызывающих
артериальной гипотензии лизиноприл препятствует компенсаторному высвобождению ангиотензина-II. В этом случае гипотонию можно снять введением физиологического раствора.
Проведение гемодиализа через полиакрилнитриловую мембрану (например, AN69) больному, которому вводили ингибиторы превращающего фермента, может привести к анафилактическому шоку, поэтому их одновременного применения следует избегать. Будет использоваться другой тип фильтра или будет вводиться другой антигипертензивный препарат с другим механизмом действия.
Будет проводиться периодический контроль картины периферической крови.

Для пожилых людей доза будет корректироваться с осторожностью, хотя разница между эффективностью у молодых и пожилых людей не установлена.
При нарушении функции печени период полувыведения амлодипина удлиняется. В этом
в этом случае препарат будет назначаться с осторожностью, с индивидуальной оценкой соотношения польза/риск лечения

Беременность и кормление грудью:
Применение препарата при беременности и кормлении грудью противопоказано.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Оказывает негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами, поэтому препарат следует назначать с осторожностью, а дозу подбирают индивидуально.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Он будет вводиться с особой осторожностью:
- с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен), с препаратами калия и солью, содержащей калий. В таких случаях существует повышенный риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью, поэтому необходимо тщательное наблюдение, систематический контроль уровня калия в плазме и функции почек.
Его будут вводить с осторожностью:
- с диуретиками: артериальное давление может резко снизиться
- с другими антигипертензивными средствами (аддитивное действие).
- С нестероидными противовоспалительными средствами (гипотензивное действие может быть снижено).
- С солями лития - выведение лития может уменьшиться, поэтому будет систематически контролироваться уровень лития в плазме.
Лизиноприл снижает действие калийвысвобождающих диуретиков.