Каптоприл 12,5 мг комп.

Подробности

1. КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВА
КАПТОПРИЛ МКЦ 12,5 мг

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ
Каптоприл МКЦ 12,5 мг
Одна таблетка содержит каптоприла 12,5 мг.

3. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
планшет

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
4.1 Терапевтические показания
Каптоприл имеет следующие терапевтические показания.
- гипертония;
- хроническая сердечная недостаточность; Также его можно применять в постостром периоде инфаркта миокарда и при диабетической нефропатии.

4.2 Дозы и способ введения
При умеренной или легкой артериальной гипертензии
- первоначально по 12,5 мг каптоприла 2-3 раза в сутки; через 2 недели при необходимости дозу можно увеличить до 25 мг каптоприла 2-3 раза в сутки, не превышая 150 мг каптоприла в сутки.
При тяжелой артериальной гипертензии
- первоначально по 25 мг каптоприла 2-3 раза в сутки; через 2 недели при необходимости дозу можно увеличить до 50 мг каптоприла 2-3 раза в сутки, не превышая 150 мг каптоприла в сутки.
Более высокие дозы вызывают увеличение частоты побочных реакций без усиления терапевтического эффекта; в этом случае для получения ожидаемого терапевтического эффекта рекомендуется комбинация с другими антигипертензивными препаратами (например, диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов).

4.3. Противопоказания
- повышенная чувствительность к каптоприлу или любому из вспомогательных веществ препарата;
- аллергический анамнез (ангионевротический отек) после введения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
- больные с нейтропенией, агранулоцитозом или тромбоцитопенией;
- гипертрофическая кардиомиопатия с низкой фракцией выброса;
- аортальный стеноз; тяжелый митральный стеноз;
- беременность и кормление грудью;
- двусторонний стеноз почечных артерий или единственной функциональной почки;
- гиперкалиемия.

4.4. Предупреждения и особые меры предосторожности при использовании
У амбулаторных больных важно оценить эффект первой дозы. Соответственно, до достижения поддерживающей дозы необходимо медицинское наблюдение за пациентом. Дозы других препаратов, применяемых в комбинации с каптоприлом, необходимо корректировать.
У пациентов с аллергией на ингибиторы конвертирующего фермента может проявляться иммунологическая перекрестная реактивность.
и для других представителей группы.
При применении нескольких комбинаций препаратов необходимо контролировать функцию почек и гемопоэз.

Сообщалось о редких случаях ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели или гортани у пациентов, получавших ингибиторы АПФ. Они могут появиться в любой момент лечения. В таких случаях лечение каптоприлом будет немедленно прекращено и будет обеспечено соответствующее наблюдение до полного исчезновения симптомов. В случаях, когда отек был локализован на лице или губах, явления обычно разрешались без лечения, хотя для облегчения симптомов были полезны антигистаминные препараты.

4.5. Взаимодействия с другими препаратами и другие формы взаимодействия
Нерекомендуемые взаимодействия
- препараты, повышающие уровень калия (например, калийсберегающие диуретики, такие как спиронолактон, триамтерен или амилорид и соли калия) из-за повышенного риска гиперкалиемии.
- литий не связывается с солями лития (литемия может достигать токсических значений).
- эстрамустин повышает риск усиления побочных реакций, таких как ангионевротический отек.
Взаимодействия, требующие осторожности
- гипокалиемические диуретики, риск развития выраженной артериальной гипотензии и почечной недостаточности у пациентов с ранее существовавшим дефицитом натрия;
- нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать антигипертензивный эффект каптоприла за счет ингибирования сосудорасширяющих простагландинов и задержки гидросолевого раствора.
- противодиабетические средства могут повышать риск гипогликемических реакций у пациентов с диабетом, получающих инсулин или противодиабетические сульфаниламиды.
- сосудорасширяющие средства, в связи с повышенным риском артериальной гипотензии;
- иммунодепрессанты, цитостатики или аллопуринол изменения количества элементов крови (преимущественно повышение риска лейкопении)
Взаимодействие, которое следует учитывать
- глюкокортикоиды могут снижать антигипертензивный эффект (за счет задержки гидрофизиологического раствора).
- альфа-адреноблокаторы с показаниями в урологии, усиливающие гипотензивный эффект; риск большой ортостатической гипотензии.
- имипрамин и нейролептические антидепрессанты повышают риск развития ортостатической гипотензии.
- амифостин, усиливающий антигипертензивный эффект.

4.6. Беременность и кормление грудью
Применение ингибиторов превращающих ферментов противопоказано при беременности и кормлении грудью. Каптоприл проникает через плаценту и может вызывать внутриутробную смертность и заболеваемость. Воздействие на плод ингибиторов конвертирующего фермента во втором и третьем триместрах беременности связано с неонатальной гипотензией, почечной недостаточностью, аномалиями черепа. Каптоприл выделяется с грудным молоком, но его влияние на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не установлено. Каптоприл противопоказан кормящим матерям; поэтому рекомендуется прекратить грудное вскармливание, если необходимо лечение ингибиторами АПФ.

4.7. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Каптоприл не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами, однако пациентов следует предупредить о возможном появлении головокружения или утомляемости, особенно в начале лечения.