Клодифен 75мг/3мл р-р.инж.

СОСТАВ ПРЕПАРАТА

Активное вещество: диклофенак натрия - 75 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, метабисульфат натрия, бензиловый спирт, маннитол, натрия гидроксид, вода для инъекций.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Нестероидное противовоспалительное средство. Диклофенак проявляет противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Механизм действия определяется неселективным ингибированием циклооксигеназы-I и циклооксигеназы-II.
Циклооксигеназа является основным ферментом метаболизма арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов, играющего первостепенную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Анальгетическое действие определяется, во-первых, влиянием активного вещества на периферическую нервную систему и, во-вторых, на центральную нервную систему, ингибированием синтеза простагландинов.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ
острый альгический синдром
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, подагра, псориатический артрит, болезнь Рейтера)-
- ревматические заболевания околосуставных мягких тканей-
- альгический синдром при заболеваниях позвоночника-
- невралгия-
- альгический синдром при посттравматических состояниях и послеоперационном периоде-
- альгодисменорея, аннексит, периметрит-
- лихорадочный синдром при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов-
- почечная колика-
- желчная колика

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Вводят только внутримышечно!
Дозу определяют индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
Для лечения острых состояний и купирования обострений хронических процессов вводят внутримышечно по 75 мг однократно.
В тяжелых случаях возможно повторное введение с интервалом в несколько часов, меняя место инъекции. Введение раствора для инъекций можно сочетать с введением других лекарственных форм диклофенака, не превышая дозу никтемерала.
Максимальная доза никемерина составляет 150 мг. Продолжительность лечения Клодифеном в инъекционной форме составляет от 1 до 5 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- повышенная чувствительность к диклофенаку и другим компонентам препарата-
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам, что проявляется появлением приступов удушья, крапивницы, острого ринита
- нарушения кроветворения неустановленной этиологии-
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки-
- эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения-
- беременность-
- период грудного вскармливания (при необходимости введения препарата в период лактации грудное вскармливание прерывается)-
- возраст до 18 лет.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
Препарат Клодифен с осторожностью назначают больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью, язвенным колитом, болезнью Крона в анамнезе, а также больным с выраженными нарушениями функции печени.
В случаях, когда возможно уменьшение объема циркулирующей крови (при приеме диуретиков, до или после серьезных хирургических вмешательств), а также у больных с нарушениями функции почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией Клодифен следует назначать с осторожностью, т.к. риска снижения почечного кровотока.
Особое внимание необходимо при лечении больных пожилого возраста (астенических или с низкой массой тела), т.к. изъязвления, перфорации и кровотечения из желудочно-кишечного тракта у них могут иметь более тяжелые последствия, они могут появиться в любой период лечения, без продромального периода и анамнез отягощен. Данной категории больных Клодифен назначают в минимальных дозах.
Во время лечения данным препаратом необходимо контролировать функцию печени и почек, картину периферической крови. Если нарушения функции почек сохраняются, прием препарата необходимо прекратить.
Клодифен приостанавливают при кожных высыпаниях, эозинофилии, изъязвлениях и желудочно-кишечных кровотечениях.
При назначении Клодифена пациентам с печеночной порфирией может развиться приступ порфирии. Поэтому при их лечении требуется особое внимание.
Препарат Клодифен не следует смешивать в шприце с другими лекарственными препаратами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.
Если у пациента возникло головокружение или другие нарушения со стороны ЦНС при приеме Клодифена, рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, требующими особого внимания.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
При одновременном приеме Клодифена с:
- мочегонные и гипотензивные средства - снижает фармакологический эффект этих препаратов-
- калийсберегающие диуретики - повышает риск гиперкалиемии-
- дигоксин, фенитоин или препараты лития - повышается концентрация в плазме крови указанных препаратов-
- ацетилсалициловая кислота - снижает концентрацию диклофенака в крови и увеличивает риск побочных реакций-
- антикоагулянты - необходимо контролировать свертываемость крови -
Диклофенак может потенцировать токсическое действие циклоспорина на почки.
При применении метотрексата в течение 24 часов до или после приема Клодифена концентрация метотрексата увеличивается, повышая его токсичность.
Клодифен может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном приеме с гипогликемическими средствами необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.