Сиофор-850 комп. N60
Действующее вещество: Метформин.
Состав и форма выпуска: Сиофор-850 выпускается в виде круглых, двояковыпуклых, почти без запаха, белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Коробка с 6 блистерами из ПВХ/алюминия по 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Фармакологическое действие: Бигуанидное средство, гипогликемическое средство для приема внутрь. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови за счет ингибирования глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта и увеличения ее использования в тканях, снижения концентрации сывороточных триглицеридов, холестерина и ЛПНП (определяется по натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов. Стабилизирует или снижает массу тела. При отсутствии инсулина в крови терапевтического эффекта не наблюдается. Эффект гипогликемический. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет ингибирования плазминогена.
ПОКАЗАНИЯ
Сахарный диабет 1 и 2 типа.
ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Всегда принимайте Сиофор-1000 точно так, как сказал вам врач. Вам следует поговорить с врачом, если вы не уверены.
Взрослые: монотерапия и комбинация с другими пероральными противодиабетическими средствами. Обычно рекомендуемая начальная доза составляет 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, содержащую 1000 мг метформина гидрохлорида, 2–3 раза в день во время или после еды. Через 10-15 дней дозу можно скорректировать в зависимости от уровня сахара в крови. Если гликемический контроль не достигается, необходимо увеличить дозу максимально до 3000 мг/сут. Постепенное увеличение дозы положительно влияет на желудочно-кишечную переносимость препарата. Если предполагается замена другого перорального противодиабетического средства на Сиофор-1000, его прием прерывают и начинают прием метформина в дозах, указанных выше. Максимальная суточная доза составляет 3 г метформина гидрохлорида. Комбинация с инсулином: метформина гидрохлорид и инсулин можно комбинировать для достижения лучшего контроля гликемии. Обычная рекомендуемая начальная доза составляет ½ таблетки, покрытой пленочной оболочкой, с 1000 мг гидрохлорида метформина 2–3 раза в день, при этом доза инсулина корректируется в соответствии с уровнем сахара в крови.
Пожилые люди: в связи с возможностью изменения функции почек у пожилых людей доза метформина будет корректироваться в соответствии с результатами исследований почечной системы. Необходима регулярная оценка функции почек.
Дети старше 10 лет и подростки: монотерапия и терапия, ассоциированная с инсулином. Как правило, начальная доза составляет половину таблетки с пленочным покрытием, содержащую 1000 мг гидрохлорида метформина в день, во время или после еды. Через 10-15 дней дозу можно скорректировать в зависимости от уровня сахара в крови. Постепенное увеличение дозы благотворно влияет на желудочно-кишечную переносимость препарата. Максимальная суточная доза составляет 2 г метформина гидрохлорида, разделенная на 2–3 приема в сутки. Принимайте таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не разжевывая во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При приеме 2 или более таблеток, покрытых пленочной оболочкой, они будут разделены в течение дня, например, 1 таблетка за завтраком и одна за ужином.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Не применяйте Сиофор-1000:
- если у вас аллергия (гиперчувствительность) к метформину гидрохлориду или к любому другому компоненту Сиофора-1000.
- при диабетическом кетоацидозе, предварительной стадии комы
- если у вас диагностирована почечная недостаточность или дисфункция -
- в случае острых заболеваний, которые могут привести к нарушению функции почек, например: обезвоживание организма после рвоты или диареи, тяжелых инфекциях, циркуляторном шоке, - при необходимости проведения исследований с контрастным веществом-
- в случае острых или хронических заболеваний, которые могут вызвать недостаток кислорода в тканях, например: болезни сердца или легких, - если вы недавно перенесли инфаркт миокарда, - печеночная недостаточность, острая алкогольная интоксикация, алкоголизм-
- во время грудного вскармливания.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
При необходимости прохождения рентгенологических исследований, при которых используются внутривенно вводимые контрастные вещества, лечение Сиофором-1000 необходимо прекратить за двое суток до такого обследования и продолжить можно только еще через двое суток, если показатели креатинина и мочевины находятся в пределах нормы. пределы. В случае операций с общей анестезией или спинномозговой анестезией лечение Сиофором-1000 необходимо прекратить за 48 часов до операции и возобновить через 48 часов после операции. В исключительных случаях одновременное лечение производными сульфонилмочевины или другими препаратами может вызвать побочную реакцию в виде значительного снижения уровня глюкозы в крови (гипогликемия). Его клиническими проявлениями являются: внезапная потливость, тремор, сердцебиение, возбуждение, булимия, парестезии в полости рта, бледность, головные боли, бессонница, нарушения сна, тревога, нарушение координации движений, раздражительность, депрессия.
Если гипогликемия сохраняется, вы можете потерять сознание. Вы можете оправиться от легкой гипогликемии, немедленно приняв внутрь глюкозу, сахар или продукты, содержащие сахар. Если не удается быстро оправиться от гипогликемии, необходимо срочно обратиться к врачу. Потребление большого количества этилового спирта представляет риск развития гипогликемии и/или лактоацидоза. Именно поэтому во время лечения Сиофором-1000 необходимо отказаться от употребления этилового спирта. В некоторых случаях нельзя исключать нарушения обмена витамина В1, поэтому врач порекомендует ежегодный анализ крови. Если анализ крови показывает нарушения картины крови, врач может дать вам дополнительно витамин В12.
В связи с тем, что накопление метформина гидрохлорида и последующий риск развития лактоацидоза зависят в основном от функции почек, лечение Сиофором-1000 требует нормальной функции почек. Перед началом лечения и с интервалом в 6 месяцев во время лечения (при необходимости и чаще, например, при интеркуррентных респираторных, мочевых инфекциях, у лиц пожилого возраста) необходимо контролировать функцию почек (креатининемия) и, при необходимости, клиренс креатинина (например, у пожилых людей). Также перед началом лечения и во время него необходимо оценивать функциональные показатели печени, так как при нарушениях функции печени возрастает риск развития лактоацидоза.
Пожилые люди: лечение Сиофором-1000 представляет определенный риск у пожилых людей. У пожилых пациентов (старше 65 лет) часто наблюдается органная недостаточность и/или сопутствующие заболевания. Эти состояния могут увеличить риск лактоацидоза во время лечения метформина гидрохлоридом. Ваш врач решит, позволяет ли ваше состояние проводить лечение сиофором-1000.
У пожилых людей, учитывая тот факт, что функция почек снижена и что почечная недостаточность увеличивает риск лактоацидоза, рекомендуется регулярный мониторинг функции почек путем определения концентрации креатинина в плазме и, при необходимости, клиренса креатинина при нормальной функции почек. продолжать. В период терапии Сиофором-1000 продолжают соблюдать диету и равномерное распределение потребления углеводов в течение дня, при избыточной массе тела продолжают гипокалорийную диету.
Дети и подростки: Перед началом лечения Сиофором-1000 необходимо подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа. У детей не обнаружено влияния метформина гидрохлорида на рост и половое созревание, однако долгосрочные результаты отсутствуют. Вот почему рекомендуется тщательное наблюдение за возможными эффектами у детей, получающих метформин.
