Indicatii
Anemia cronica care apare cu deficit de vitamina B12, indiferent de cauzele carentei (boala Adtison-Birmer, anemie macrocitara alimentara), ca parte a terapiei complexe a anemiei (inclusiv deficit de fier, posthemoragic, aplastic; anemie cauzata de substante toxice si/sau medicamente).
Hepatită cronică, ciroză hepatică, insuficiență hepatică. Polinevrită, radiculită, nevralgie (inclusiv nevralgie de trigemen). Mieloza funiculară, leziuni ale nervilor periferici, scleroză laterală amiotrofică, paralizie cerebrală, boala Down. Boli de piele (psoriazis, fotodermatoză, dermatită herpetiformă, dermatită atopică. În scop profilactic - la prescrierea de biguanide, acid para-aminosalicilic, acid ascorbic în doze mari. Pentru boli ale stomacului și intestinelor însoțite de absorbția afectată a vitaminei B12 (rezecția unei părți a stomacului, intestinului subțire, boala Crohn, boala celiacă, sindromul de malabsorbție, sprue). Boala acută de radiații.
Instructiuni de utilizare si doze
Medicamentul este utilizat subcutanat, intramuscular, intravenos și intralombar.
Adulti. Pentru boala Addison-Birmer - 100-200 mcg/zi, subcutanat o dată la două zile; pentru anemie asociată cu deficit de vitamina B12 - 100-200 mcg/zi la două zile. Pentru anemie cu simptome de mieloză funiculară și pentru anemie macrocitară cu afectare a sistemului nervos - 400-500 mcg în prima săptămână - zilnic, apoi - o dată la 5-7 zile (acidul folic este prescris în același timp). În perioada de remisiune, în absența simptomelor de mieoloză funiculară, doza de întreținere este de 100 mcg de 2 ori pe lună, în prezența simptomelor neurologice - 200-400 mcg de 2-4 ori pe lună.
Pentru anemie acută posthemoragică și feriprivă - 30-100 mcg de 2-3 ori pe săptămână, pentru anemie aplastică - 100 mcg până la ameliorarea clinică și hematologică.
Pentru boli ale sistemului nervos central, boli neurologice cu durere, acestea sunt prescrise în doze crescătoare - de la 200 la 500 mcg, cu îmbunătățirea stării - 100 mcg / zi. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni. Pentru leziuni traumatice ale sistemului nervos periferic - 200-400 mcg la două zile timp de 40-45 de zile.
Pentru hepatita si ciroza hepatica se administreaza 30-60 mcg/zi sau 100 mcg la doua zile, timp de 25-40 de zile.
Pentru boala acută de radiații, neuropatie diabetică, sprue - 60-100 mcg zilnic timp de 20-30 de zile.
Pentru mieloza funiculară, scleroza laterală amiotrofică, scleroza multiplă - 15-30 mcg intralombar, iar cu fiecare injecție ulterioară se crește doza (50, 100, 150, 200 mcg). Injecțiile intralombare se administrează la fiecare 3 zile, fiind necesare un total de 8-10 injecții per curs. În perioada de remisiune, în absența manifestărilor de mieloză funiculară, se prescriu 100 mcg de două ori pe lună pentru terapia de întreținere, în prezența simptomelor neurologice - 200-400 mcg de 2-4 ori pe lună.
Pentru a elimina deficiența de vitamina B12, medicamentul se administrează intramuscular sau intravenos la 1 mg pe zi timp de 1-2 săptămâni, pentru prevenire - o dată pe lună. Durata tratamentului este determinată individual.
Copii
Pentru afecțiuni degenerative după boală, boala Down și paralizie cerebrală - 15-30 mcg subcutanat o dată la două zile.
Pentru hepatita si ciroza hepatica se administreaza 30-60 mcg/zi sau 100 mcg la doua zile, timp de 25-40 de zile.
Dozele și modul de administrare depind de patologie și variază de la 30 la 100 mcg pe zi. Forma de dozare de 500 mcg/ml nu este utilizată la copiii sub 3 ani.
Îl conduc subcutanat. Dozele și modul de administrare depind de patologie și variază de la 30 la 100 mcg pe zi. Forma de dozare de 500 mcg/ml nu este utilizată la copiii sub 3 ani.
Reacții adverse
Tulburări hematologice: hipercoagulare.
Tulburări cardiovasculare: tahicardie, durere în zona inimii.
Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, agitație nervoasă.
Tulburări metabolice: acnee, erupții cutanate buloase, greață, transpirație, metabolism afectat al purinelor.
Reacții alergice: manifestări cutanate (urticarie, erupții cutanate, mâncărime), șoc anafilactic. Tulburări generale: stare de rău, febră.
Reacții locale: durere, indurare și necroză la locul injectării.
