Indicaţie:
-amenoree, sângerare uterină disfuncțională (anovulatorie);
-infertilitate endocrină, inclusiv din cauza insuficienței corpului galben;
-avort spontan, oligomenoree, algomenoree (împotriva hipogonadismului).
Contraindicații:
-Boli hepatice, insuficiență hepatică, hepatită, insuficiență hepatică și renală, icter colestatic în timpul sarcinii (antecedente), hiperbilirubinemie benignă;
neoplasme mamare și genitale;
-tahicardie, tendință la tromboză, tromboembolism venos sau arterial activ, tromboflebită severă sau aceste condiții în anamneză;
-tulburări nervoase cu simptome de depresie;
-sarcina după a 36-a săptămână;
-sarcina extrauterina sau sarcina inghetata in istorie;
-sângerare vaginală de origine necunoscută, stare după avort; sensibilitate crescută la componentele medicamentului.
Caracteristicile utilizării medicamentului
Trebuie utilizat cu prudență în boli ale sistemului cardiovascular, hipertensiune arterială, insuficiență renală cronică, diabet, astm bronșic, epilepsie, migrenă, depresie, hiperlipoproteinemie.
De asemenea, Injesta trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu antecedente de tulburări mintale, medicamentul trebuie întrerupt la primele semne de depresie.
Pacienții cu diabet trebuie să monitorizeze cu atenție nivelul de glucoză din sânge.
Când utilizați Injesta, este necesar să fiți atenți la semnele și simptomele precoce ale tromboembolismului, iar în cazul apariției acestora, terapia cu medicamentul trebuie oprită.
Deoarece metabolizarea hormonilor steroizi are loc în ficat, Injesta nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică.
Cu utilizarea pe termen lung a dozelor mari de Injesta, este posibilă încetarea menstruației.
Medicamentul nu trebuie utilizat pentru sângerare din tractul genital, a cărei cauză nu a fost stabilită, și pentru pacienții cu antecedente de boală arterială periferică. În timpul tratamentului, se recomandă examinări regulate, a căror frecvență și amploare sunt stabilite individual.
În prezența oricărei tumori dependente de progesteron, cum ar fi meningiomul, în trecut și/sau progresia acesteia în timpul sarcinii sau terapiei hormonale anterioare, pacienții trebuie să fie sub supravegherea atentă a unui medic.
Mod de utilizare și doze de Ingerare
Administrați medicamentul intramuscular sau subcutanat. În caz de sângerare uterină disfuncțională, medicamentul trebuie utilizat la 5-15 mg pe zi timp de 6-8 zile. Dacă mucoasa uterină a fost răzuită anterior, începeți injecțiile după 18-20 de zile. Dacă răzuirea nu este posibilă, Injesta trebuie administrat chiar și în timpul sângerării. Când se utilizează Injesta în timpul sângerării, se poate observa o creștere temporară (timp de 3-5 zile) a acestuia, motiv pentru care pacienților cu anemie moderată și severă li se recomandă să efectueze o transfuzie de sânge (200-250 ml) în prealabil. Dacă sângerarea sa oprit, tratamentul nu trebuie întrerupt mai devreme decât după 6 zile. Dacă sângerarea nu sa oprit după 6-8 zile de tratament, administrarea ulterioară a Injesta este inadecvată.
În caz de hipogonadism și amenoree, tratamentul trebuie început cu utilizarea medicamentelor estrogenice pentru a obține o proliferare suficientă a endometrului. Imediat după terminarea utilizării medicamentelor estrogenice, introduceți Injesta 5 mg pe zi sau 10 mg o dată la două zile timp de 6-8 zile.
În caz de algodismenoree, tratamentul cu Injesta trebuie început cu 6-8 zile înainte de menstruație. Administrați medicamentul 5-10 mg pe zi timp de 6-8 zile. Cursul de tratament poate fi repetat de mai multe ori.
Pentru a preveni și elimina amenințarea de avort spontan, injectați 10-25 mg de Injesta în fiecare zi sau o dată la două zile până când simptomele amenințării de avort spontan dispar complet. În caz de avort spontan, administrați medicamentul înainte de luna a IV-a de sarcină.
Cea mai mare doză unică și zilnică pentru adulți pentru administrare intramusculară este de 25 mg (2,5 ml soluție 1% sau 1 ml soluție 2,5%).
Copii.
Medicamentul nu trebuie utilizat în practica pediatrică.
Reacții adverse
Injesta este de obicei bine tolerat, în cazuri rare pot apărea următoarele reacții adverse:
- din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, tulburări circulatorii, creșterea tensiunii arteriale, tromboembolism venos;
- din sistemul nervos: cefalee, amețeli, somnolență, insomnie, depresie;
- din sistemul reproducător și glandele mamare: umflarea, creșterea sensibilității și durerea glandelor mamare, tulburări ale organelor genitale externe, cum ar fi arsuri, uscăciune, mâncărimi genitale, modificări ale secrețiilor vaginale, sângerări, micoză vaginală, sindrom premenstrual, ciclu menstrual tulburări, secreții sanguine aciclice, amenoree, oligomenoree, hirsutism, scăderea libidoului, spasme uterine;
- din tractul digestiv: flatulență, dureri abdominale, greață, vărsături, constipație, diaree, flatulență;
- tulburări endocrine: toleranță slabă la glucoză;
- din sistemul respirator: dificultăți de respirație;
- din sistemul hepatobiliar: tulburări ale funcției hepatice și modificări ale testelor funcției hepatice, icter colestatic;
- tulburări metabolice și alimentare: modificări ale poftei de mâncare, creștere sau scădere în greutate, edem, albuminurie;
- din partea pielii și a țesuturilor moi: manifestări alergice la nivelul pielii, eritem multiform, mâncărime, urticarie, erupții cutanate, acnee, cloasmă, alopecie, hirsutism;
- tulburări generale și modificări la locul injectării: oboseală crescută, slăbiciune, febră, reacții de hipersensibilitate, inclusiv reacții anafilactice; retenție de lichide, parestezie; modificări la locul injectării, inclusiv durere și umflare;
- parametri de laborator: modificări ale profilului lipidic plasmatic;
- efect asupra fătului: o cantitate excesivă de progesteron poate provoca virilizarea fătului feminin (până la nedeterminarea sexului).
